Røyking av sigaretter forårsaker rundt 78,000 7 dødsfall per år i Storbritannia og over 8 millioner dødsfall per år på verdensbasis - det er den ledende årsaken til dødsfall som kan forebygges i verden. Med mindre globale røyketrender endrer seg, vil de anslåtte årlige dødsfallene over hele verden nå 2030 millioner innen 1. (XNUMX)
Metoder for å hjelpe folk til å slutte å røyke er avgjørende for å få denne trenden til å endres, og produktene som er oppfunnet for å gjøre dette inneholder nikotin - det vanedannende stoffet som finnes i tobakk - slik at en person kan mate nikotinavhengigheten uten å røyke. Disse nikotinerstatningsproduktene er kjent som Nikotinerstatningsterapi eller 'NRT'.
HVA ER NIKOTINERSTATNINGSTERAPI?
Nikotinerstatningsterapi (NRT) er en måte å levere nikotin på for å løse cravings og abstinenssymptomer uten å ta inn alle de skadelige kjemikaliene som finnes i tobakkrøyk. Nikotinerstatningsterapi er tilgjengelig i mange former, og disse kan forskrives av lege, alt i et forsøk på å hjelpe røykere å gi opp tobakk helt. Produktene fungerer litt annerledes når det gjelder hvordan og hvor nikotinet absorberes, hvor mye som leveres og i hvilken tidsramme.
Nikotintabletter og nikotintyggegummi ser nikotin absorbert gjennom slimhinnen i munnen over tid, nikotin munnspray absorberes på en lignende måte, men mye raskere. Nikotin nesespray absorberes via blodårene i nesen. Det er medisiner i pilleform som skal tas oralt, og et produkt kjent som en inhalator som leverer nikotin som også skal absorberes i munnen.
HVA ER AVSLUTT RØYKEPLASSER?
Et av de lengste nikotinerstatningsproduktene er depotplasteret. Det er en lagdelt firkant med en klebende overflate. Nikotinplaster påføres huden og frigjør nikotin over en periode og absorberes via huden, drypp tilfører en konstant strøm til kroppen over perioden angitt av plastertypen (2). Tanken er at en liten, men jevn strøm av nikotin vil redusere trang og abstinenssymptomer gjennom dagen.
HVA ER TYPENE FOR Å SLUTTE RØYKPLATTER?
Nicoderm CQ-merkeplaster har 3 styrker tilgjengelig: 21 mg, 14 mg og 7 mg for deres 24-timers plaster (3). Andre merker tilbyr en 16-timers plaster, med nikotinstyrken justert for den kortere tidsrammen: 25mg, 15mg og 10mg. 24-timersplastrene er foreslått for røykere som har sin første sigarett innen en halvtime etter oppvåkning, 16-timersplastrene er foreslått for de som røyker etter 30 minutter etter å ha våknet.
HVORDAN BRUKER DU RØYKESLUTTE-PLATER?
Nikotinplaster er ment å påføres når du våkner og brukes hele dagen, og bare 24 -timers lappen skal brukes gjennom søvnen - 16 timers lapp skal fjernes etter at 16 timer har gått siden plasteret ble påført.
Store røykere vil sannsynligvis røyke i løpet av den første halve timen med våkenhet, og trenger den høyeste dosen nikotin som er tilgjengelig, så de ville velge 24 -timers patch i 21 mg styrken. De ville deretter holde seg til dette produktet i opptil 6 uker, og bytte på slutten til neste styrke ned - i dette tilfellet 14 mg lappen. Etter 2 uker på den nye oppdateringen, kan brukeren forhåpentligvis bytte ned til den laveste styrken - 7 mg - i ytterligere 2 uker, før han til slutt slutter å bruke helt.
En lettere røyker - noen som røyker 10 sigaretter per dag eller mindre - kan starte på 14 mg 24 timers lapp, bytte til laveste styrke etter 6 uker og stoppe helt etter ytterligere 2 uker. Hvis du ikke røyker innen en halv time etter at du våknet, kan 16 -timers oppdateringen fungere bedre, men ellers er metoden den samme: bli på den første lappen i 6 til 8 uker, bytt til en lavere styrke i 2 uker, slå deretter av igjen i ytterligere 2 uker før du slutter å bruke.
HVORDAN FUNGERER NIKOTINPLASTER?
Nikotinplaster er laget i noen få forskjellige konfigurasjoner, men fungerer i grunnen på samme måte: kontrollert levering av nikotin. Noen ganger brukes et plastkammer for å inneholde nikotinet, dekket av en selektivt permeabel membran som styrer legemiddeltilførselshastigheten. En annen versjon suspenderer nikotinet i en plastmatrise, og enda en blander nikotin med limet som brukes til å feste lappen på plass. Alle lappene har et topplag som er designet for å stoppe eventuell lekkasje eller nedbrytning, og et klebende lag på bunnen for å feste lappen til huden.
Plasteret fungerer når nikotinet sakte når huden gjennom limet, blir absorbert av huden og kommer seg inn i blodet. Denne lille, men konstante strømmen av nikotin bygger opp nivået av nikotin i blodet over tid, til tiden på plasteret er oppe - 24 timer hvis det er et 24 -timers plaster, 16 timer for 16 -timers plaster. Denne konstante tilførselen av en liten mengde nikotin i blodet vil bidra til å holde nikotintrang og abstinenssymptomer i sjakk.
HVA ER FORDELENE OG BIVIRKNINGENE VED RØKEAVSLUTTEPLASTER?
Av alle NRT -produktene som er tilgjengelige, hvorfor velge lappen? Den største fordelen med lappen er at den påføres om morgenen, og glemmes til enten senere på dagen eller neste morgen. Det er enkelt, enkelt, diskret og bør holde deg litt fornøyd hele dagen, og ta kanten av de mer aggressive cravings når de vanligvis treffer.
Med noen av de andre formene for NRT, er det nyttig å vite når disse cravings dukker opp slik at du kan ta din nikotin før cravings treffer fordi, med de fleste former for NRT, tar det lang tid å stige nok til å stige suget i blodet. . Med patcher kan dette være tilfelle om morgenen, når plasteret først påføres, men etter det er nikotinnivået i blodet tilstrekkelig for å redusere cravings.
Mulige bivirkninger fra plasteret kan omfatte: hudirritasjon som resulterer i kløe, svie og svie (se lege hvis dette ikke forsvinner innen 4 dager); søvnproblemer - uvanlige drømmer er vanlige med 24 -timers patch - muskelsmerter og stivhet, i tillegg til potensielle bivirkninger fra overdosering av nikotin som svimmelhet, kvalme, rask hjerterytme og hodepine.
Symptomer på overdosering av nikotin kan bety at styrken er for høy for deg, så slutte å bruke plasteret og snakk med legen din - de kan anbefale å bruke en lapp med lavere styrke.
HVOR EFFEKTIVE ER RØKEAVSLUTTENDE PLATER?
For å vurdere effekten av plastre som en røykeslutt verktøy, studier har undersøkt Nikotinerstatningsterapi-metoder og suksessrater, og en metaanalyse fra Cochrane Library i 2018 viste at risikoforholdet (RR) for enhver form for NRT i forhold til en kontroll er 1.55 – dette betyr at enhver form for NRT øker odds av en person som slutter med 55 %, ikke at det er 55 % større sannsynlighet for at de slutter. (4)
Denne analysen fant at risikoforholdet for å slutte med nikotinplaster var 1.64 - en økning på 64% i oddsen for å slutte. Dette er bedre enn risikoforholdet for nikotintyggegummi, som kom ut på 1.49, og forholdet for orale tabletter, som kom ut på 1.52. Produktene med bedre forhold var inhalatoren (RR på 1.90) og nesespray (RR på 2.02).
Analysen avsluttet med å si at NRT-er øker hastigheten på å slutte med 50%-60%, men antydet at effektiviteten til NRT er uavhengig av nivået på tilleggsstøtte som gis, dvs. at NRT ikke er avhengig av atferdsstøtte for å fungere, men det øker sannsynligheten for å slutte.
Å forstå hvordan nikotinplaster fungerer kan hjelpe deg med å planlegge å slutte - en studie undersøkte nikotinnivåene i blodet for en rekke NRT-metoder over en periode på 120 minutter etter dosering, og fra grafen kan vi se at depotplastrene tar litt tid å få at nikotinnivået i blodet opp - 30 minutter for et 16-timers plaster, og ca. 100 minutter for å nå samme nivå fra et 24-timers plaster. Dette viser oss hvor oppdateringen er nyttig; opprettholde nikotinnivåer over lang tid - og hvor det kan by på problemer; som et plasters manglende evne til å takle umiddelbare trang like etter at det er påført.
Det er fordelene og ulempene ved hver form for NRT som har ført folk til å bruke komplementære former for NRT sammen for å dekke alle baser - en hurtigvirkende for umiddelbar lindring i tider med spesielt sterke trang eller stress, og en saktevirkende som opprettholder nikotinnivå i blodet for å holde abstinenssymptomer unna. En metaanalyse fra 2019 fra Cochrane Library konkluderte med det samme, og sa "Det er høysikkerhetsbevis for at bruk av kombinasjon NRT versus enkeltform NRT, og 4 mg versus 2 mg nikotintyggegummi, kan øke sjansene for å slutte å røyke". (5)
En annen studie undersøkte suksessraten til e-sigaretter sammenlignet med NRT i Storbritannia, og ga støtte til begge gruppene, og fant at sluttfrekvensen ved 1 år for NRT var 9.9 % sammenlignet med 18 % i e-sigarettgruppen. E-sigarettgruppen viste bedre etterlevelse og opplevde færre trang til å røyke enn de i NRT-gruppen, og mer positive følelser for produktet deres (6). Dette kan indikere at bruk av e-sigarett kan være bedre for å slutte å røyke enn alle former for NRT, når det ledsages av atferdsstøtte. E-sigaretter brukt i forbindelse med en komplementær form for NRT kan være et veldig kraftig verktøy for å slutte å røyke.
AVSLUTT RØYKEPLASSER - KONKLUSJON
Røykesluttlapper har eksistert siden 80-tallet, og har holdt seg med god grunn - de kan hjelpe deg å slutte. De leverer nikotin etter ønske, er enkle å bruke og er tilgjengelige i noen få styrker for å la en som slutter å redusere nikotininntaket over en periode på 10 uker. Når det gjelder nikotinerstatningsterapi, er produktene som er tilgjengelige mye tryggere enn røyking, og selv om enhver form for NRT er ledsaget av en typisk tidslinje, bør brukere fortsatt bruke NRT fremfor å gå tilbake til røyking - og bør ikke føle seg dårlig om det.
Å slutte er en stor mental utfordring, og bruk av nikotinplaster kan tillate deg å tilbringe dagen uten å tenke på røyking, da det gir en konstant tilførsel av nikotin. Hvis du finner at det er tider hvor sterke trang får det bedre når du bruker en nikotinplaster, kan du prøve å bruke en e -sigarett for å angripe disse cravings - eller for bruk på spesielt stressende tider - for mer umiddelbar lindring.
Bevisene for bruk av e-sigarett for å slutte med tobakk er lovende og bygger hver dag, så å ha en e-sigarett for hånden kan bare være det hemmelige våpenet i verktøykassen din som du ikke visste at du trengte.
Faktisk er en nylig studie av NHS' Stop Smoking Service fant det e-sigaretter kan være opptil dobbelt så effektive for å hjelpe deg å slutte å røyke sammenlignet med andre nikotinerstatningsterapier (NRT).
Så hvis du har prøvd å slutte med en nikotinplaster og slitt med å slutte, hvorfor ikke sjekke ut en av våre populære elektroniske sigaretter eller vape -startpakker?
REFERANSER
(1) Tobakk og utviklingsland
(2) Hvordan bruke nikotinplaster
(3) Medscape: nikotin transdermal (OTC)
(4) Nikotinerstatningsterapi versus kontroll for røykeslutt
(5) Ulike doser, varigheter og leveringsmåter av nikotinerstatningsterapi for røykeslutt
(6) E-sigaretter sammenlignet med nikotinerstatningsterapi innen UK Stop Smoking Services: TEC RCT
OM FORFATTEREN
Skrevet av Dan Overgage
Dan Overgage – er en tidligere røyker i 10 år før han ble klient hos SMOKO E-sigaretter. Dan begynte å jobbe med SMOKO 5 år siden etter å ha sluttet å bruke vår e-sigaretter og jobber på tvers av kundeservicen vår og leder oppbyggingen av innholdet og forskningen vår med et sterkt fokus på alle ting om å slutte å røyke. I løpet av sin periode med SMOKO, Dan har skrevet utallige blogger og rådfører seg med utallige kunder hver dag for å hjelpe dem å holde seg røykfrie.